Онихолизис (отслоение ногтя)

Онихолизис – это отслоение ногтевой пластины от ложа, проявляющееся образованием воздушной прослойки и изменением цвета под ногтем (от белесого до желто-коричневого). Патология чаще начинается с больших пальцев рук или ног, развивается безболезненно и может быть вызвана различными причинами – от микозных поражений и механических повреждений до хронических нарушений работы организма. Ключевые признаки: четкая граница отделения, постепенное увеличение площади отслоения и характерное изменение цвета, помогающее определить источник проблемы.

 Причины онихолизиса

• Травмы — ожоги  при маникюре или педикюре (использование лампы при нанесении лак-геля на ногтевую пластину), ушибы, защемления.

• Контакт с химическими веществами — работа с агрессивными средствами без защиты.

• Аллергические реакции — на лак для ногтей или другие косметические средства.

• Заболевания кожи — псориаз, экзема и другие.

Внутренние факторы

Обусловлены состоянием организма и заболеваниями:

•Кожные.

•Эндокринные нарушения (диабет, проблемы с щитовидной железой).

•Авитаминоз (недостаток витаминов и минералов).

•Аутоиммунные  (красная волчанка).

•Нарушения кровообращения.

•Гормональные изменения (беременность, менопауза).

Внешние факторы

Вызваны  воздействием окружающей среды:

•Аллергия (на материалы для наращивания или косметику).

•Травмы (ушибы, неправильный маникюр).

•Химические вещества (бытовая химия, растворители).

•Косметика (некачественные гель-лаки).

•Тесная обувь.

•Температурные воздействия (обморожение, ожоги).

Факторы повышенного риска

К ним относятся: работа с химическими веществами без защиты рук, частый контакт с водой (уборка, плавание), регулярное использование гель-лаков и наращенных ногтей, занятия травмоопасными видами спорта. Также риск повышают возрастные изменения  пластины, хронические болезни , ослабленный иммунитет, нехватка витаминов группы В и минералов (цинк, железо), а также привычка носить тесную обувь и пренебрегать гигиеной. У женщин вероятность развития выше из-за частых маникюрных процедур.

Симптомы отслоение ногтя

Частичное или полное отделение  пластины от ложа, образование пустоты. Ноготь становится мягким и ломким.

•Изменение цвета — он может стать белым, желтым, коричневым или даже зеленоватым.

•Неровные края — линия отслоения может быть прямой или волнообразной.

•Неприятный запах — появляется при присоединении бактериальной или микозной инфекции.

•Дискомфорт или боль — если в образовавшуюся пустоту попадает грязь

Классификация онихолизиса

Травматический

Возникает из-за механических повреждений (ушибы, защемления, ошибки при маникюре).

 Поражает один ноготь.

Системный

Связан с внутренними болезнями (псориаз, экзема, диабет, нарушения работы щитовидной железы).

Часто поражает несколько ногтей одновременно.

Лечение онихолизиса

Зависит от причины поражения: при травмах важно избегать повреждений, а при аллергии — исключить контакт с раздражителем. Терапия включает антисептики, регенерирующие мази с витаминами А и Е, а при бактериальном заражении— антибактериальные средства. В тяжелых случаях применяют физиотерапию или удаление ногтя.

Консервативное лечение

Включает нехирургический подход  для устранения причины и восстановления ногтя:

• Местная терапия: антисептики, восстанавливающие  регенерирующие крема с витаминами А и Е.
• Физиотерапия: лазерная и УФ-терапия для стимуляции роста и улучшения кровообращения.
• Коррекция образа жизни: избегать травм, использовать защитные средства, соблюдать гигиену.

Эффективно на ранних стадиях и при отсутствии осложнений.

Хирургическое лечение

Применяется в тяжелых случаях, когда консервативные методы неэффективны или ноготь сильно поврежден.

В клинической практике используют следующие методики:

• Удаление ногтевой пластины — при полном отслоении или гнойной инфекции.
• Лазерное лечение — удаляет поврежденные участки и стимулирует рост здоровой ткани, эффективно при грибке.
• Радиоволновая терапия — минимизирует повреждение тканей и ускоряет заживление.
• Пластика  — корректирует форму ложа для правильного роста ногтя.

После операции требуется уход: обработка антисептиками, заживляющие мази и стерильные повязки. 

Витаминотерапия

Играет ключевую роль в восстановлении пластины, восполняя дефицит важных элементов:

• Витамины: А (укрепляет), Е (увлажняет), группы В (стимулируют рост), С (повышает прочность).
• Минералы: цинк, железо, кальций, селен.

Включает сбалансированную диету (рыба, орехи, яйца, зелень, молочные продукты), прием добавок и использование местных средств (кремы и масла).

Медицинский маникюр или педикюр

Лечебная  процедура , которую выполняет подолог с использованием стерильных инструментов и специальных средств. Включает обработку ногтей и кожи: удаление поврежденных участков, нанесение противогрибковых или антибактериальных средств, а также укрепление пластины  питательными кремами и маслами.

Рекомендуется при онихолизисе, грибке, вросших ногтях и для профилактики у людей с диабетом или нарушением кровообращения.

Осложнения отслоения ногтя

Возникают, если вовремя не начать терапию. Часто присоединяется инфекция: грибковая — усугубляет состояние, бактериальная — вызывает воспаление, отек и нагноение. Пластина деформируется, становится неровной или полностью разрушается. Без устранения проблемы, она переходит в хроническую форму с рецидивами. Поражение способно распространиться на соседние пальцы или кожу, а повреждение основания вызывает боль. Чтобы избежать осложнений, важно посетить специалиста.

Прогноз и реабилитация

Прогноз зависит от оперативного обращения , точного выяснения причины проблемы и соблюдения всех рекомендаций. Если начать терапию на ранних этапах, ногтевая пластина восстанавливается за :

• 3-4 месяца – для пальцев рук
• 6-8 месяцев – для пальцев ног

Реабилитация включает:

• Регулярный уход: подстригание, увлажнение и защита от повреждений.
• Избегание вредных факторов: контакта с химикатами и длительного воздействия влаги.
• Сбалансированное питание: употребление в рацион витаминов  и минералов.

Профилактика онихолизиса

Избегайте травм ногтей, таких как удар или защемление, аккуратно подстригайте их и не обрезайте кутикулу чрезмерно. При работе с химическими веществами, используйте защитные перчатки. Регулярно увлажняйте  кремами и маслами, а также следите за питанием, включая  витамины (А, Е, С, группы В) и минералы (цинк, железо, кальций). Выбирайте проверенные маникюрные и педикюрные салоны со стерильными инструментами и не используйте часто гель-лак.

Почему важно избегать травм ногтей? Потому что это одна из самых частых причин заболевания.

Занимается ли лечением онихолизиса подолог?

Да, подолог является главным специалистом для решения данной проблемы. Он проводит комплексное обследование,  включая визуальную оценку и аппаратную диагностику, чтобы выявить причины. В своей практике  выполняет профессиональную медицинскую  обработку поражённых участков ногтей , делая  маникюр или педикюр.

Кто лечит онихолизис?

• Подолог — специалист,занимающийся проблемами стоп.
• Дерматолог — выявляет причины, связанные с кожными или грибковыми инфекциями.
• Миколог — занимается грибковыми поражениями.
• Эндокринолог — если проблема вызвана диабетом или гормональными нарушениями.

Если  не знаете, к кому обратиться, начните с дерматолога или подолога.

Сколько времени занимает восстановление?

Зависит от тяжести состояния и причины. В среднем ноготь отрастает за 3–6 месяцев. Если проблема вызвана грибковым поражением или системными патологиями, процесс занимает больше времени. При сильном повреждении или удалении , восстановление длится до 6–12 месяцев.

Чтобы ускорить процесс:

• Соблюдайте рекомендации.
• Ухаживайте , используя питательные средства.
• Избегайте травм и защищайте от химикатов и влаги.

Можно ли при онихолизисе красить ногти?

Не рекомендуется использовать лак  или гель-лак. Химические вещества могут ухудшить состояние , а покрытие препятствует доступу воздуха и повышает риск заражения. Если нужно скрыть дефект, используйте лечебные лаки . В остальных случаях лучше дождаться полного восстановления.

Заключение

Онихолизис представляет собой сложную патологию, развитие которой может быть вызвано различными факторами – от микозных поражений и эндокринных расстройств до механических травм и воздействия агрессивных веществ. Ключевое значение для успешного восстановления имеет своевременное обращение к специалисту и выявление первопричины заболевания.

Вопрос-ответ

Вопрос: Что такое онихолизис?
Ответ: Отслойка ногтевой пластины от ложа. Причины: травмы, грибок, аллергия, системные нарушения.

Вопрос: К какому специалисту обращаться?
Ответ: К  подологу или дерматологу. При хронических проблемах — к эндокринологу.

Вопрос: Сколько времени нужно для восстановления?
Ответ: 3–6 месяцев, иногда дольше.

Вопрос: Как предотвратить онихолизис?
Ответ: Избегайте травм, используйте защитные средства, следите за питанием.